Η σημασία της Διατροφικής Παρέμβασης για τη Ποιότητας Ζωής και τα Αποτελέσματα της θεραπείας
Η διατροφική παρέμβαση μπορεί να βελτιώσει τόσο την ποιότητα ζωής όσο και τα αποτελέσματα της θεραπείας των ασθενών με καρκίνο.¹ Οι περισσότεροι ασθενείς με καρκίνο αντιμετωπίζουν μεταβολικό και ψυχολογικό στρες, αισθητηριακές αλλοιώσεις, μειωμένη όρεξη και δυσαπορρόφηση, γεγονός που οδηγεί σε υποθρεψία.²-⁴
Έως και το 70% των ασθενών με καρκίνο παρουσιάζουν αλλαγές στη γεύση και την όσφρηση.² Οι αισθητηριακές αυτές αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη πρόσληψη τροφής, εντείνοντας την απώλεια βάρους.²,³
=Η απώλεια βάρους και μυϊκής μάζας λόγω υποθρεψίας σε ασθενείς με καρκίνο επηρεάζει αρνητικά τα κλινικά αποτελέσματα όπως την ανάρρωση μετά το χειρουργείο, την ανοχή στις θεραπείες και την ποιότητα ζωής.⁵ Η διατροφική υποστήριξη σε ασθενείς με καρκίνο μπορεί να εξασφαλίσει βέλτιστα θεραπευτικά αποτελέσματα και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.¹
Οι Κατευθυντήριες Οδηγίες Συνιστούν Έγκαιρη Αξιολόγηση του Διατροφικού Κινδύνου σε Ασθενείς με Καρκίνο
Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες της ESMO και της ESPEN, τα Πόσιμα Θρεπτικά Σκευάσματα (Oral Nutritional Supplements, ONS) μπορούν να χορηγηθούν με στόχο να βελτιώσουν την ενεργειακή πρόσληψη και συνεπώς την αύξηση βάρους, όταν οι διατροφικές ανάγκες δεν καλύπτονται επαρκώς μέσω της διατροφής.
Οι οδηγίες της ESPEN και της ESMO συνιστούν συστηματική ανίχνευση διατροφικού κινδύνου ήδη από τη στιγμή της διάγνωσης για την έγκαιρη ανίχνευση διατροφικών ανισορροπιών σε ασθενείς με καρκίνο.⁶,⁷
Παράγοντες που πρέπει να αξιολογούνται είναι:
- Η διατροφική πρόσληψη
- Οι μεταβολές του βάρους
- Ο Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ)
- Η μυϊκή μάζα
- Η συστημική φλεγμονή ⁶-⁷
Η συστηματική αξιολόγηση της υποθρεψίας επιτρέπει την έγκαιρη διατροφική παρέμβαση και στρατηγικές προετοιμασίας για να αποτραπεί η επιδείνωση της διατροφικής κατάστασης στους ασθενείς με καρκίνο.
Διαβάστε περισσότερα για τις κατευθυντήριες οδηγίες της ESMO σχετικά με τη διαχείριση της καρκινικής καχεξίας εδώ.
Ο Αντίκτυπος της Απώλειας Βάρους στα Αποτελέσματα της Θεραπείας
Η απώλεια βάρους που σχετίζεται με τον καρκίνο συνδέεται με μη ικανοποιητικά κλινικά αποτελέσματα. Γνωρίζατε ότι 3 στους 5 ογκολογικούς ασθενείς αναφέρουν απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους, ενώ σχεδόν 1 στους 3 δηλώνει ότι η απώλεια βάρους επηρέασε αρνητικά το θεραπευτικό τους πλάνο, οδηγώντας σε καθυστερήσεις, τροποποιήσεις ή διακοπές της θεραπείας;¹³
Μάθετε περισσότερα για την απώλεια βάρους και τις διατροφικές προκλήσεις από την οπτική γωνία των ογκολογικών ασθενών εδώ.
Η υποθρεψία που σχετίζεται με τον καρκίνο ή/και η χαμηλή μυϊκή μάζα (σαρκοπενία) μπορούν να οδηγήσουν σε μη βέλτιστα θεραπευτικά αποτελέσματα.⁸,⁹ Η απώλεια μυϊκής μάζας αποτελεί κύριο χαρακτηριστικό της απώλειας βάρους στην υποθρεψία ή την καρκινική καχεξία. Ενδέχεται να αντιστοιχεί σε ποσοστό μεγαλύτερο του 70% του συνολικού βάρους που χάνει ένας καρκινοπαθής.¹¹
Η χαμηλή μυϊκή μάζα αποτελεί σημαντικό, ανεξάρτητο προγνωστικό δείκτη πρόωρης διακοπής της θεραπείας και μείωσης των δόσεων.¹⁰ Επιπλέον, στους ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία, ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών ανεπιθύμητων παρενεργειών αυξάνεται περισσότερο από 5 φορές στους ασθενείς με χαμηλή μυϊκή μάζα ή/και χαμηλή μυϊκή πυκνότητα.¹²
Η ESMO συνιστά την έγκαιρη διατροφική υποστήριξη, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής διατροφής, ως αναπόσπαστο μέρος της ογκολογικής φροντίδας.¹⁴
Η ESMO συνιστά την έγκαιρη διατροφική υποστήριξη, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής διατροφής, ως αναπόσπαστο μέρος της ογκολογικής φροντίδας.¹⁴
Στηρίξτε μας στην προσπάθεια να κλείσουμε το χάσμα της διατροφικής φροντίδας στου ασθενείς με καρκίνο, ενδυναμώνοντάς τους με γνώση, κατάλληλη υποστήριξη και εξατομικευμένη διατροφική φροντίδα κατά τη διάρκεια του ταξιδιού τους στη νόσο.
Μαζί μπορούμε να βελτιώσουμε την υγεία και την ευεξία όσων βρίσκονται στο ταξίδι του καρκίνου.
Ανακαλύψτε το εκπαιδευτικό περιεχόμενο από την ημερίδα Nutricia Oncology Meet the Expert.
Ανακαλύψτε τη σειρά προϊόντων Fortimel.
- Laviano A, et al. Proc Nutr Soc. 2018;77(4):388-93.
- Weimann A, et al. Clin Nutr. 2017;36(3):623-50. ;
- Spotten LE, et al. Ann Oncol. 2017;28(5):969-84.
- Brisbois TD, et al. J Pain Symptom Manage. 2011;41(4):673-83.
- Ryan AM, et al. Nutrition. 2019;67-68:110539.
- Arends J, et al. Clin Nutr. 2017;36(1):11-48.
- Arends J, et al. ESMO Open. 2021;6(3):100092.
- Anjanappa M, et al. Tech Innov Patient Support Radiat Oncol. 2020;16:50-7.
- Cruz-Jentoft AJ, et al. Age Ageing. 2019;48(1):16-31.
- Cespedes Feliciano EM, et al. Cancer 2017;23:4868–77.
- Silver HJ, et al. Head & Neck. 2007;29(10):893-900.
- Daly LE, et al. Br J Cancer. 2017;116(3):310-7.
- Ipsos European Oncology Patient Survey, 2023. Data on file
- Arends J, et al. 2021, ESMO Open; 6(3):100092
